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婴儿马蹄足外翻的原因
在宝宝的骨骼发育中,足部健康问题非同小可。很多家长会发现宝宝走路摇摇晃晃,经常意外摔倒,这就是典型的后足跟外翻症状表现。宝宝足外翻相当常见。据统计表明,每千名幼儿中就有1-2人一出生就有足外翻问题。一定要及时采取保护措施纠正宝宝的足外翻症状!
 
  
 
  认识足外翻
 
  
 
  足外翻又叫外翻仰伸足,是指儿童足跟轴向外偏斜,是足部常见畸形之一。足外翻是因为脚部肌腱发育异常导致的一种畸形,同时伴有扁平足和舟骨塌陷,小腿中点、跟腱中心、跟骨中心三点连线呈型。另外,足外翻还会会引发踝关节外翻变形。有人认为是胫前肌紧张所致,被动矫正踝关节时可恢复到中立位90°。
 
  
 
  足外翻的特征
 
  
 
  足外翻最明显的特征是新生儿的脚板整个儿不正常地紧贴着小腿,这是因为胎儿在母亲子宫时,足部受到长时间的挤压,造成跟骨背屈及外翻。出生后挤压感消失后会自然痊愈。一般出生后2-3个月内会自然改善。有足外翻症状的宝宝在站立时, 脚后跟会往内倾斜超过4°。
 
  
 
  发病原因
 
  
 
  1、遗传因素 本病常有家族史,遗传是一种重要因素。
 
  
 
  2、胚胎因素 胚胎3个月之内,足处于马蹄内翻的三个原始畸形状态,即下垂、内收和旋后(内翻)。自第4个月开始,足处于中和旋转位,跖骨轻度内收,足也开始沿长轴旋前,接近正常人足的位置。任何发育障碍都将使足保持于胚胎早期的畸形位。
 
  
 
  3、宫内因素 胎儿在宫内体位不佳,足部受压,长时间处于足内收、后跟内翻、踝部下垂位。相应地,小腿后侧和内侧的肌肉缩短,内侧关节囊增厚,使足进一步处于畸形位。
 
  
 
  症状检查
 
  
 
  1、足前部内收内翻,距骨跖屈,跟骨内翻跖屈,跟腱,跖筋膜挛缩。前足变宽,足跟变窄小,足弓高。外踝偏前突出,内踝偏后且不明显。
 
  
 
  2、站立行走时跖外缘负重,严重时足背外缘负重,负重区产生滑囊炎和胼胝。
 
  
 
  3、单侧畸形,走路跛行,双侧畸形,走路摇摆。
 
  
 
  4、X线摄片:距骨与第一跖骨纵轴线交叉成角大于15°,跟骨跖面和距骨纵轴线夹角小于30°。
 
  
 
  常见种类
 
  
 
  足外翻属于一种脚部病变,其所属种类很多。先天性足畸形是指足部形态或结构的异常,正常人足部形状是由相对称的外在肌和内在肌维持其平衡,一些先天性或疾病性原因可以造成足部畸形。
 
  
 
  外翻足
 
  
 
  由于胫骨前后肌瘫痪引起,与内翻足形状相反,仅能以足内侧着地和负重,内侧足弓往往下陷。
 
  
 
  马蹄足
 
  
 
  又称下垂足、尖足,由于胫前肌瘫痪造成,在站立时仅能以前足着地,踝关节过度跖屈,足跟不能负重着地,患足跟腱挛缩变短,马蹄足和内翻足常同时存在。
 
  
 
  扁平足
 
  
 
  足弓消失,足弓由足骨,韧带肌肉共同构成,正常时有横弓和纵弓,人体足部的小骨搭积成拱形而成为足弓。当人体站立、行走和负重时,足部不是全部负重的。以跖骨和足跟主要负重,足弓常悬空以缓冲震荡,保护大脑和内脏,并使人具有很好的弹跳性,如果形成足弓的结构发育不良或是由于各种损伤,足弓消失即形成扁平足。
 
  
 
  先天性马蹄内翻足
 
  
 
  是一种常见的儿童骨科先天畸形,其发病率为1/1000,男孩为女孩的2倍,单侧稍多于双侧,其发病与骨骼,肌肉,神经及遗传等因素有关,出生后即出现单足或双足马蹄内翻畸形,即足跟小,足跟内翻,前足内收内翻,各足趾向内侧偏斜,此外常合并小腿内旋畸形,随着年龄的增大,畸形逐渐加重,尤其在负重行走后,由于足背外侧缘着地,常出现局部胼胝。
 
  
 
  足外翻的影响
 
  
 
  一般来说,足外翻是先天或者遗传导致的,是脚部肌腱发育异常导致的一种畸形,同时伴有扁平足和舟骨塌陷,因此常伴有扁平足和X型腿的出现。足外翻对宝宝的危害不容忽视:
 
  
 
  1、使足部容易疲劳,宝宝不爱走路;
 
  
 
  2、引起足部疼痛,容易摔倒;
 
  
 
  3、影响膝关节的正常发育,造成X型腿;
 
  
 
  4、走路姿势不美观。
 
 作者:胡霞无创足踝矫正 https://www.bilibili.com/read/cv28271028/ 出处:bilibili

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